正常颅压脑积水的处理需根据病情严重程度和患者个体情况综合选择方案，具体措施如下：
一、一般治疗
- 观察与监测
症状轻微或病情稳定者，可定期进行神经系统检查及影像学评估，动态观察病情进展。 - 生活管理
避免剧烈运动、保证充足休息，饮食以清淡易消化为主，减少辛辣刺激食物摄入。
二、药物治疗
- 利尿剂与脱水剂
轻症患者可选用呋塞米、甘露醇等药物促进水分排出，降低颅内压。 - 抑制脑脊液分泌
乙酰唑胺可通过减少脑脊液生成缓解症状。 - 神经保护药物
如甲钴胺、复合维生素B等营养神经药物，辅助减轻神经损伤。
三、手术治疗
- 分流术
- 脑室-腹腔分流术：通过导管将脑脊液引流至腹腔，适用于多数中重度患者。
- 腰大池-腹腔分流术：适用于脑室系统通畅但存在吸收障碍者。
- 造瘘术
神经内镜下第三脑室底造瘘术，恢复脑脊液自然循环通路，减少分流管依赖。 - 其他术式
包括侧脑室-心房分流术、粘连松解术等，针对特定病因或解剖异常。
四、康复及辅助治疗
- 康复训练
针对认知障碍或运动功能受损者，进行认知训练、物理治疗等，促进功能恢复。 - 病因治疗
若由感染、肿瘤等原发病引起，需同步处理原发疾病。
五、注意事项
- 个体化治疗：需结合年龄、病因及合并症制定方案，如老年人手术需评估耐受性。
- 术后监测：分流术后可能出现堵塞、感染等并发症，需定期复查并及时调整。
以上方案需在神经专科医生指导下实施，治疗过程中需密切随访评估疗效及不良反应。
