一、一般治疗
-
对症支持治疗
- 腹泻期间一般不禁食,建议选择流食或半流食,避免乳制品以减少高渗性腹泻风险。
- 呕吐或剧烈腹痛者,可短期使用阿托品类药物缓解症状。
-
补液与电解质平衡
- 轻中度脱水可口服补液盐;重度脱水或伴酸中毒、休克者需静脉补液,推荐乳酸复方氯化钠注射液快速补液。
二、药物治疗
-
抗生素选择
- 首选药物:氟喹诺酮类(如左氧氟沙星、环丙沙星)或三代头孢类(如头孢哌酮、头孢曲松),疗程需足量。
- 特殊情况:败血症或肠外感染者可联合用药(如头孢哌酮舒巴坦联合甲硝唑),必要时升级为限制级抗生素。
-
其他药物
- 苯海拉明可用于减轻细菌诱发的免疫反应损伤。
三、手术治疗
- 若形成脓肿且抗生素治疗无效,需通过CT/超声定位穿刺引流或手术切开排脓。
四、日常管理与预防
-
生活习惯
- 饮食以清淡、易消化为主,避免辛辣、生冷食物,注意食品卫生(尤其冷藏食品需彻底加热)。
- 加强手卫生,避免接触感染者或患病动物。
-
高风险人群
- 免疫抑制者、老年人等出现症状应及时就医,避免延误治疗。
总结
多数患者通过对症支持治疗可自愈,但重症或合并并发症者需规范使用抗生素并密切监测。预防核心在于饮食卫生与个人防护,降低感染风险。