单纯性肺嗜酸性粒细胞增多症的处理需结合病因控制、药物干预及生活方式调整，具体方案如下：
一、消除致病因素
- 寄生虫感染：若由寄生虫（如蛔虫、钩虫等）引起，需使用阿苯达唑、伊维菌素等抗寄生虫药物进行驱虫治疗。
- 过敏原或药物因素：立即停用可疑药物（如抗生素、抗癫痫药等）或避免接触过敏原（如花粉、尘螨）。
二、药物治疗方案
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糖皮质激素
- 泼尼松：为首选药物，初始剂量每日30-60 mg，口服给药，症状缓解后逐渐减量（如每周减少5-10 mg）。
- 重症或急性发作：改用静脉注射甲泼尼龙（每日500-1000 mg，连用3-5天），随后过渡至口服激素。
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辅助药物
- 抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）：用于缓解过敏症状。
- 支气管扩张剂（如沙丁胺醇）：改善支气管痉挛引起的呼吸困难。
三、对症支持治疗
- 氧疗与呼吸支持：对低氧血症或呼吸困难者，给予鼻导管或面罩吸氧；严重呼吸衰竭需机械通气。
- 营养支持：补充高蛋白饮食，增强机体免疫力，促进恢复。
四、生活方式调整
- 避免过敏原接触：定期清洁居住环境，减少尘螨、花粉等暴露。
- 增强免疫力：规律作息、适度运动，避免吸烟及二手烟。
五、监测与随访
- 定期复查：每2-4周检测血常规（重点关注嗜酸性粒细胞计数）及肺功能。
- 评估药物副作用：长期使用激素需监测血糖、骨密度及感染风险，必要时补充钙剂或维生素D。
六、特殊情况的处理
若糖皮质激素疗效不佳或反复发作，需考虑免疫抑制剂（如环磷酰胺、硫唑嘌呤）或转诊至呼吸科/免疫科进行多学科会诊。
总结：单纯性肺嗜酸性粒细胞增多症以糖皮质激素联合病因治疗为核心，辅以对症支持及生活方式干预，同时需长期监测病情变化和药物安全性。
