被黄蜂蛰伤后需立即采取以下急救措施，结合户外溯溪场景特点，建议按以下步骤处理：

一、紧急处理（黄金10分钟）

1. 脱离危险区域
   立即停止溯溪活动，迅速远离蜂群活动范围，避免二次蜇伤。

2. 检查并清除毒刺

   • 用镊子或消毒针轻刮毒刺（勿挤压），避免残留毒液进一步扩散。
   • 若蜂刺已断，可用胶布粘除残留部分。

3. 中和毒素

   • 黄蜂毒液呈碱性，可用食醋、柠檬汁或稀释的醋溶液冲洗伤口，中和毒性。
   • 若无酸性液体，可用肥皂水或苏打水（碱性）冲洗，减少刺激。

二、减轻局部反应

1. 冷敷消肿
   用溪水或冰袋冷敷蛰伤处15-20分钟，每20分钟重复一次，可收缩血管、减缓毒素扩散。

2. 药物缓解

   • 外涂红霉素软膏或季德胜蛇药片研粉+醋调和，预防感染。
   • 口服抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）缓解瘙痒和过敏。

三、观察与就医指征

1. 轻症处理
   若仅局部红肿疼痛，保持伤口干燥，避免沾水，24小时内可自行恢复。

2. 立即就医
   出现以下情况需紧急送医：

   • 全身性过敏反应（呼吸困难、头晕、皮疹、血压下降）
   • 蛰伤部位持续肿胀、化脓或发热
   • 蛰伤部位在头面部或关节处。

四、溯溪场景注意事项

• 随身携带急救包：含镊子、碘伏棉签、抗组胺药、蛇药片等。
• 避免抓挠：防止伤口感染，可用透气纱布包扎。
• 同伴互助：若独自溯溪，及时联系同伴或救援人员。

总结流程图

plaintext复制蛰伤 → 脱离蜂群 → 清除毒刺 → 酸性/碱性冲洗 → 冷敷 → 外涂药物 → 观察症状 → 必要时就医 

提示：户外活动建议提前学习急救知识，随身携带防蜂喷雾或驱虫剂。