清明户外活动时若手部被马蜂蜇伤，可按以下步骤紧急处理：

一、紧急处理措施

1. ‌拔除毒刺‌
   立即用镊子或消毒针头将残留毒刺轻柔挑出，避免挤压毒囊导致更多毒液释放‌。

2. ‌清洗伤口‌
   马蜂毒液呈碱性，需用食醋、柠檬汁等弱酸性液体冲洗伤口中和毒素，持续冲洗约15分钟‌。若现场无酸性溶液，也可用肥皂水或清水初步清洗‌。

3. ‌冷敷消肿‌
   用冰袋或冷毛巾包裹后敷于蜇伤处，每次15-20分钟，可缓解疼痛、肿胀并减缓毒素扩散‌。

4. ‌局部用药‌

   • 外涂炉甘石洗剂、氢化可的松乳膏等缓解瘙痒和炎症‌。
   • 若皮肤破损，可涂抹红霉素软膏等预防感染‌。

5. ‌口服药物‌
   若出现轻度过敏反应（如局部红肿、瘙痒），可按说明书服用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药‌。

二、需警惕的严重症状

若出现以下情况，‌立即就医‌：

• 呼吸困难、胸闷或喘息‌；
• 头晕、呕吐、心悸或四肢无力‌；
• 伤口严重化脓或全身性过敏反应（如大面积皮疹）‌。

三、后续护理建议

• 保持伤口清洁干燥，避免抓挠‌。
• 24-48小时内减少手部活动，以利恢复‌。
• 饮食清淡，忌辛辣刺激食物‌。

注意事项：

• 马蜂与蜜蜂毒液性质不同，切勿混淆中和剂（蜜蜂毒液酸性，用肥皂水；马蜂毒液碱性，用食醋）‌。
• 溯溪时建议穿长袖衣物，远离灌木丛等蜂巢常见区域‌。