老年人肥厚型心肌病的处理方法如下：
一般治疗
- 生活方式调整：避免剧烈运动，如跑步、打篮球等，可选择散步、太极拳等温和的运动。保持健康饮食，遵循低盐低脂饮食原则，多吃新鲜蔬菜水果，避免食用腌制食品、油炸食品等。戒烟限酒，同时控制情绪，避免紧张、焦虑、激动等情绪，保持心态平和。
- 定期复查：定期进行心电图、超声心动图等检查，以便医生及时了解病情变化，调整治疗方案。
药物治疗
- β 受体阻滞剂：如美托洛尔，可减慢心率，降低心肌收缩力，减轻流出道梗阻，缓解心慌、心悸等症状，还能减少室性和室上性心动过速的发生。
- 钙通道阻滞剂：像维拉帕米、硝苯地平，能改善心肌舒张功能及顺应性，减轻左心室流出道梗阻。
- 抗心律失常药：常用胺碘酮，用于控制心律失常，减少房颤、室速等心律失常的发生风险，降低猝死风险。
- 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素 Ⅱ 受体拮抗剂（ARB）：如依那普利、缬沙坦，可改善心室重构，但使用时需注意监测血压、血钾等。
手术治疗
- 室间隔心肌切除术：对于药物治疗无效、症状严重，存在严重左心室流出道梗阻的患者，可考虑室间隔心肌切除术，切除部分肥厚的室间隔心肌，缓解流出道梗阻，改善心脏功能。
- 酒精室间隔消融术：通过介入手段将无水乙醇注入供应室间隔肥厚心肌的血管，使肥厚的心肌坏死、变薄，从而减轻流出道梗阻。但该方法可能存在一定并发症风险，如心肌梗死、房室传导阻滞等。
- 心脏移植：对于终末期肥厚型心肌病，药物及其他手术治疗效果不佳，心脏功能严重受损，预期寿命较短的患者，可考虑心脏移植。但心脏移植受供体来源限制，且术后需长期服用免疫抑制剂。
介入治疗
植入房室顺序起搏器，通过调整心脏的电生理活动，改变心室收缩顺序，减轻左室流出道梗阻，但远期效果尚缺乏足够资料。
老年人肥厚型心肌病的治疗需综合考虑患者的具体病情、身体状况及合并症等因素，制定个体化的治疗方案。患者应严格遵循医嘱进行治疗和管理，以提高生活质量，延长寿命。
