过敏性支气管肺曲霉病(ABPA)的处理主要有以下几个方面:
- 药物治疗
- 糖皮质激素:是治疗ABPA的基础药物。一般初始治疗采用口服泼尼松等,剂量根据病情严重程度而定,例如对于有明显症状、影像学表现较重的患者可能起始就用较大剂量,之后逐渐减量。
- 抗真菌药物:如伊曲康唑等。可抑制曲霉生长,减轻机体免疫反应,常与糖皮质激素联合使用。
- 避免接触过敏原:尽量减少暴露于曲霉环境,如保持室内清洁、干燥,避免在潮湿、阴暗且有大量霉菌生长的环境中久留。
- 定期监测:包括症状、肺功能、血清学指标(如总IgE、特异性IgE等)以及胸部影像学检查等,以便及时调整治疗方案。