- 起病急骤:多数患儿起病急,可出现寒战、高热,体温可达40℃左右。
- 呼吸系统症状:
- 咳嗽:初期干咳,后期可出现铁锈色痰。
- 呼吸急促:呼吸频率加快,可达40-60次/分钟,伴有呼气呻吟、鼻翼扇动。
- 胸痛:患儿可能因胸痛而表现为卧于病侧。
- 全身症状:
- 面色变化:面色潮红或发绀,部分患儿可能出现口唇紫绀。
- 食欲减退:患儿可能出现食欲不振、疲乏等症状。
- 神经系统症状:轻症者神志清醒,重症者可能出现烦躁、嗜睡、惊厥、谵妄甚至昏迷等中毒性脑病表现。
- 其他症状:部分患儿可能出现腹泻、腹痛等消化系统症状,易被误诊为阑尾炎。
需要注意的是,近年来由于抗生素的广泛应用,临床表现可能较轻或不典型。