被蜈蚣咬伤后的急救处理需结合伤口局部处理和全身症状监测，具体步骤如下：
一、紧急处理步骤
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保持冷静，限制活动
立即停止活动，避免毒素随血液循环扩散。 -
结扎近心端（适用于四肢咬伤）
若伤口位于脚部等四肢部位，用布条或绷带在伤口上方（靠近心脏端）结扎，减缓毒素扩散。每15-30分钟放松1次，避免肢体缺血。 -
彻底清洗伤口
- 用流动清水或肥皂水（碱性溶液）反复冲洗伤口至少15分钟，中和蜈蚣酸性毒液。
- 如有毒牙残留，用镊子或细针小心挑出，避免挤压伤口。
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冷敷消肿止痛
用冰袋或冷毛巾包裹后敷于伤口，每次10-15分钟，间隔数小时重复，缓解疼痛和肿胀。
二、药物与辅助处理
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局部用药
可涂抹消炎药膏（如红霉素软膏）或蛇药糊剂（捣碎后调水外敷）。 -
抗过敏药物
若出现皮肤瘙痒、红肿等过敏反应，口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药物。
三、后续观察与就医
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监测症状
数小时内密切观察是否出现全身反应，如头晕、恶心、呼吸急促、皮疹等，提示过敏或中毒加重。 -
及时就医指征
- 伤口红肿迅速扩散、剧烈疼痛或化脓。
- 出现过敏休克症状（如呼吸困难、喉头水肿）。
- 野外条件有限或无法判断蜈蚣毒性时，均建议尽快就医。
四、注意事项
- 避免挤压伤口，防止毒液扩散至周围组织。
- 野外环境可用鱼腥草、蒲公英捣碎外敷临时替代药物。
- 就医时告知医生咬伤时间、处理措施及症状变化，协助医生判断病情。
