胰石病初期症状多样，主要有以下几种：
- 腹痛：是胰石病最常见的初期症状，疼痛位置多在中上腹或左上腹，疼痛性质多为隐痛、胀痛，少数为钝痛，可放射至背、肩、左肋缘等部位，且与进食有一定关系。例如，酒精性胰石症常表现为剧烈疼痛，反复发作且持续时间较长；而病因不明者，剧痛较少，多为上腹隐痛。这主要是因为胰管内结石导致胰液排出受阻，胰管压力增高，或者炎症刺激神经末梢引起的。
- 消化不良症状：由于胰石病影响胰腺的外分泌功能，导致消化酶分泌不足，患者可能出现食欲减退、恶心、呕吐、食后饱胀等消化不良症状。部分患者还可能出现脂肪泻，轻者表现为大便次数和大便量增多，重者可见大便表面有油状物。
- 黄疸：约有 1/4 的胰石病患者在初期可能出现黄疸。这是因为胰腺结石可能阻塞于壶腹部，或胰头慢性炎性肿块压迫胆总管下端，或 Oddi 括约肌水肿痉挛，引起胆汁排泄障碍，进而导致皮肤和巩膜黄染。黄疸可为持续性，也可为间歇性，间歇性黄疸较为常见。
- 体重减轻：一方面，长期腹痛会影响患者正常进食，主动性摄入饮食减少；另一方面，胰腺内外分泌功能减低导致蛋白质、脂肪消化吸收障碍以及糖代谢障碍等，使得患者体重明显减轻。
需要注意的是，这些症状并非胰石病所特有，其他一些消化系统疾病也可能出现类似症状。如果出现上述症状，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因，尽早治疗。
