小儿阵发性室上性心动过速(PSVT)是一种在儿童中常见的快速型心律失常,其特点是突发突止的心动过速。尽管大多数情况下这种病症可以通过药物或射频消融术得到控制和治疗,但在某些情况下,尤其是未经及时治疗或者反复发作的情况下,可能会出现一些晚期症状和并发症。
当PSVT持续时间较长,特别是超过24小时时,患儿可能会出现心力衰竭的症状。这些症状包括呼吸困难、心脏扩大、肝脏肿大以及肺部的喘鸣音等。对于6个月以内的婴儿,如果心率超过200次/分钟,更容易并发急性心力衰竭,表现为呼吸急促、心脏扩张、肝脏增大等症状。长期的快速心跳可能导致心脏功能下降,最终导致慢性心力衰竭。
除了心力衰竭外,长时间的心动过速还可能导致心肌损伤。这是因为快速的心跳减少了心脏每次收缩时能够泵出的血液量,从而减少了对全身器官的有效供血,特别是对心脏本身的供血减少,这可能引起心肌缺血甚至心肌梗死。虽然这种情况在儿童中较为罕见,但对于那些有基础心脏病或其他健康问题的孩子来说,风险会增加。
PSVT的反复发作还可能导致一种被称为“心动过速性心肌病”的情况。这是一种由于长期心动过速导致心脏肌肉变弱的状态,即使心动过速被治愈后,心脏功能也可能无法完全恢复到正常水平。早期识别并治疗PSVT非常重要,以防止这些潜在的严重后果。
值得注意的是,上述提到的晚期症状并不是所有患有PSVT的小儿都会经历的。许多孩子通过适当的治疗可以有效地管理病情,并且不会发展到严重的阶段。对于那些未能及时接受适当治疗的孩子,或是那些具有特定风险因素的孩子(如先天性心脏病),确实存在发展成更严重状况的风险。
小儿阵发性室上性心动过速如果不加以有效控制,可能会导致一系列晚期症状,包括但不限于心力衰竭、心肌损伤及心动过速性心肌病等。家长应密切关注孩子的症状变化,并与医疗专业人员紧密合作,确保采取最合适的治疗方案来预防这些潜在的严重后果。如果发现孩子有任何不适,应及时就医进行评估和处理。