小儿外源性变应性肺泡炎的处理主要包括以下几个方面:
- 避免接触过敏原:这是治疗的关键。需要明确过敏原并尽量让患儿避免接触。例如,避免接触发霉的干草、谷物、鸟类羽毛或粪便、某些化学物质等。对于家中可能存在的过敏原,如尘螨,要注意定期清洁卧室、使用除螨设备等。
- 药物治疗
- 糖皮质激素:对于病情较重的患儿,常使用糖皮质激素来减轻炎症反应。一般根据患儿的体重计算合适的剂量,如泼尼松每日 1 - 2mg/kg,分 3 - 4 次口服。症状缓解后逐渐减量,疗程通常需要数周甚至数月,具体要根据患儿的病情调整。使用糖皮质激素期间,要注意观察患儿是否有副作用,如食欲增加、体重增加、骨质疏松等。
- 支气管扩张剂:如果患儿有喘息等气道痉挛症状,可使用支气管扩张剂,如沙丁胺醇气雾剂,通过雾化吸入的方式,缓解气道痉挛,改善通气功能。
- 抗组胺药物:对于伴有过敏症状如流涕、打喷嚏等的患儿,可使用抗组胺药物,如氯雷他定、西替利嗪等,减轻过敏症状。
- 支持治疗
- 休息与营养:让患儿保证充足的休息,避免剧烈运动和劳累。提供营养丰富、易于消化的饮食,保证患儿摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,以增强机体抵抗力。
- 氧疗:如果患儿出现呼吸困难、缺氧表现,应给予吸氧治疗,根据缺氧程度选择合适的吸氧方式和氧流量,以维持正常的血氧饱和度。
- 病情监测:定期带患儿到医院复诊,进行胸部 X 线、胸部 CT、肺功能等检查,观察病情的变化,及时调整治疗方案。家长要密切观察患儿的症状,如咳嗽、喘息、发热等是否加重,有无新的症状出现,如有异常及时就医。
小儿外源性变应性肺泡炎如果不及时治疗,可能会导致肺功能损害等严重后果,因此一旦怀疑患儿患有该病,应及时就医,在医生的指导下进行规范治疗。