小儿肺栓塞怎样处理

  1. 一般处理
    确诊或高度疑诊时需绝对卧床休息,保持大便通畅,避免用力,必要时给予镇静剂。对于呼吸困难或低氧血症患儿,需及时吸氧,维持生命体征稳定。

  2. 药物治疗

    • 抗凝治疗:常用低分子肝素、华法林或利伐沙班,防止血栓进一步扩大。
    • 溶栓治疗:如尿激酶、链激酶等,适用于大面积肺栓塞或休克患儿,需严格评估禁忌证。
    • 其他支持药物:如退热、止咳药物,缓解症状。
  3. 介入及手术治疗

    • 介入治疗:包括导管碎栓、吸栓等,直接清除血栓,创伤较小。
    • 外科手术:如肺动脉血栓切除术,适用于病情危重、溶栓无效或存在禁忌证的患儿。
  4. 急救措施
    急性发作时需立即吸氧、保持镇静,若合并严重呼吸衰竭或休克,需机械通气或血管活性药物支持。同时尽快送医,避免延误治疗。

注意事项

  • 治疗需在正规医院进行,密切监测患儿病情变化。
  • 早期诊断与规范治疗可显著降低病死率,改善预后。
  • 日常注意避免久坐、感染等高危因素,预防血栓形成。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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