淋巴瘤引起的肾损害的典型症状可分为以下几类:
一、肾病综合征
- 表现为尿蛋白显著升高(>3.5g/24h),血浆白蛋白降低(<30g/L);
- 部分患者以肾病综合征为首发表现,随后出现淋巴瘤的典型症状(如淋巴结肿大);
- 症状严重程度与淋巴瘤病情进展相关,可能随化疗缓解或恶化。
二、肾炎综合征
- 典型症状包括蛋白尿、血尿(肉眼或镜下血尿)、高血压及水肿;
- 可伴随肾区钝痛或触及肿块,部分患者出现管型尿。
三、肾功能不全
- 表现为少尿、高血压及血肌酐升高;
- 严重时可因尿酸梗阻性肾病或尿路压迫导致急性肾衰竭。
四、肾静脉血栓形成
- 肿大淋巴结压迫肾静脉,引发单侧或双侧肾静脉血栓;
- 表现为突发腰痛、血尿及肾功能急剧恶化。
五、其他表现
- 部分患者出现腰痛、无尿或进行性贫血;
- 化疗药物(如甲氨蝶呤)或放疗可能加重肾损害。
注:以上症状需结合影像学(如B超显示双肾增大)及实验室检查(尿常规、肾功能指标异常)综合判断。