针对清明扫墓时手被黄蜂蜇伤后挠破皮的情况，需结合伤口处理、抗过敏及预防感染三方面进行处理，具体步骤如下：

一、紧急处理伤口

1. 检查并清除残留毒刺
   用镊子或消毒针挑出皮肤内的毒刺（若残留），避免挤压伤口。

2. 清洁消毒

   • 用肥皂水或清水冲洗伤口10-15分钟，中和碱性毒液。
   • 用碘伏或酒精消毒伤口，避免使用红药水、碘酒等刺激性药物。

3. 预防感染

   • 挠破皮后，涂抹莫匹罗星软膏、红霉素软膏或百多邦软膏，每日2-3次。
   • 保持伤口干燥，避免沾水，防止细菌感染。

二、缓解过敏与肿胀

1. 冷敷止痛消肿
   用冰袋或冷毛巾敷伤口，每次15-20分钟，间隔1小时重复，可减轻疼痛和肿胀。

2. 口服抗过敏药物

   • 氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药可缓解瘙痒和红肿。
   • 若疼痛明显，可服用布洛芬等止痛药。

3. 局部中和毒素
   用食醋、老黄瓜汁或风油精湿敷伤口，中和残留毒素。

三、观察与就医指征

1. 居家观察

   • 保持伤口清洁，避免抓挠，观察24-48小时。
   • 若红肿范围扩大、渗液增多或伴随发热，提示感染，需及时就医。

2. 紧急就医情况

   • 出现呼吸困难、喉头水肿、头晕恶心等全身过敏反应，需立即注射肾上腺素并送医。
   • 伤口面积大或深度破皮，可能需清创缝合或静脉抗生素治疗。

四、注意事项

• 饮食禁忌：避免海鲜、辛辣食物及酒精，减少过敏风险。
• 特殊人群：儿童、孕妇或过敏体质者，建议优先就医。

通过以上处理，多数局部蜇伤可在1周内恢复。若症状持续加重，务必及时到医院皮肤科或急诊科就诊。