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早期症状
早期常表现为不规则低热、间歇性头痛,可能伴随头晕。部分患者可能出现健忘、恶心、呕吐等症状。 -
典型症状
- 头痛:多为剧烈头痛,且呈持续性加重,可能影响睡眠。
- 发热:体温升高,常见于免疫功能低下的患者。
- 恶心呕吐:常伴随头痛出现,严重时可能频繁发作。
- 脑膜刺激征:如颈项强直、克尼格征阳性等。
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神经系统症状
- 意识障碍:如嗜睡、昏迷等,提示病情加重。
- 精神症状:烦躁不安、人格改变、记忆力减退等。
- 局灶性体征:肢体瘫痪、共济失调(如行走不稳)等,多因脑实质肉芽肿压迫导致。
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颅内压增高表现
- 视乳头水肿:晚期可能出现视神经萎缩,导致视力下降。
- 脑积水:因脑室系统梗阻引发,加重头痛和意识障碍。
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其他症状
部分患者可能合并肺部感染(如咳嗽、咳痰)或皮肤病变(如丘疹、溃疡)。
提示:该病起病隐匿,进展缓慢,易被误诊为普通感冒或结核性脑膜炎。若出现持续头痛、发热、呕吐等症状,尤其是免疫力低下者(如长期使用免疫抑制剂、患有糖尿病等),需及时就医并进行脑脊液检查以明确诊断。