小儿醛固酮过多症(小儿醛固酮增多症)是一种由于肾上腺皮质球状带产生的醛固酮增多而引起的疾病,主要表现为钠潴留、血容量增加和血浆肾素活性受抑制,临床症状包括高血压和低钾血症等。以下是初期症状的详细描述:
- 1.高血压:这是小儿醛固酮过多症最早出现的症状之一。由于醛固酮分泌增多,导致钠潴留,血容量增加,血管壁对升压物质的敏感性增强,从而引起血压升高
- 2.低血钾:醛固酮促进肾脏排钾增加,导致血清钾离子浓度降低。低血钾可引起肌无力、疲劳、心律不齐或痉挛
- 3.多尿和夜尿增多:由于低血钾影响肾脏浓缩功能,患儿会出现尿量增多,尤其是夜间尿量增多
- 4.生长发育迟缓:长期的高血压和电解质紊乱会影响小儿的生长激素分泌和代谢,导致身高、体重增长缓慢
- 5.代谢性碱中毒:长期钾丢失影响酸碱平衡,导致体液呈碱性状态,可能引发呼吸困难或意识模糊
- 6.神经肌肉功能障碍:包括肌无力、周期性瘫痪以及肢端麻木、手足搐搦等
- 7.心脏表现:低血钾可能引发心律失常,如早搏、心动过速等,患儿可能有心慌、胸闷等不适
- 8.其他表现:如脂肪重新分布和向心性肥胖、糖代谢异常和糖尿病、性功能紊乱、蛋白代谢变化等
这些症状可能在早期并不明显,或者被误认为是其他疾病的表现。如果孩子出现上述症状,尤其是高血压和低血钾,应及时带孩子到正规医院的儿科或内分泌科就诊,进行相关检查,如血生化检查、醛固酮测定、肾素活性测定等,以明确诊断,并采取相应的治疗措施