小儿心力衰竭的临床表现可以因年龄、病因和血液动力学改变的不同而有所差异。以下是小儿心力衰竭的一些常见表现：
1. 交感神经兴奋和心脏功能减退的表现
- 心动过速：婴儿心率>160次/min，学龄儿童>100次/min。
- 烦躁不安：经常哭闹。
- 食欲下降：厌食。
- 多汗：尤其在头部。
- 活动减少。
- 尿少。
- 心脏扩大与肥厚：X线可协助诊断。
- 奔马律：舒张期奔马律的出现是由于心室突然扩张与快速充盈所致，提示患儿严重心功能不良。
- 末梢循环障碍：患儿脉搏无力，血压偏低。脉压变窄，可有奇脉或交替脉，四肢末梢发凉及皮肤发花等。
- 发育营养不良：由于长期组织灌注不良，热量摄入不足。
2. 肺循环淤血的表现
- 呼吸急促：婴儿>60次/min，幼儿>50次/min，儿童>40次/min。
- 喘鸣音。
- 湿性啰音。
- 发绀。
- 呼吸困难。
- 咳嗽。
3. 体循环静脉淤血的表现
- 肝脏肿大。
- 颈静脉怒张。
- 水肿：尤其是下肢水肿，踝部更明显。
- 腹痛。
4. 其他表现
- 颜面、眼睑水肿。
- 鼻唇三角区呈现青紫。
- 睡眠困难。
- 体重增长缓慢。
- 哭声低弱。
这些症状可能因个体差异而有所不同，且可能随着病情的发展而变化。如果家长或监护人观察到这些症状，应及时就医进行进一步的评估和治疗。
