被床虱叮咬后若已抓破皮，需优先处理破损皮肤并预防感染。以下为综合处理方案：

一、紧急处理

1. ‌清洁伤口‌
   立即用温水和温和肥皂（如普通香皂）轻柔冲洗破皮部位，去除皮肤表面残留的分泌物和细菌，降低感染风险‌。
2. ‌冷敷消肿‌
   用冰袋或冷毛巾包裹后敷于患处，每次10-15分钟，可缓解瘙痒、减轻红肿‌。

二、药物干预

1. ‌外用药物‌
   • ‌抗感染药膏‌：破皮处可薄涂红霉素软膏、莫匹罗星软膏或盐酸左氧氟沙星乳膏，预防细菌感染‌。
   • ‌止痒抗炎‌：未破损区域可涂抹炉甘石洗剂或低效激素类药膏（如丁酸氢化可的松软膏），减轻瘙痒和炎症‌。
2. ‌口服药物‌
   • 若瘙痒严重，可短期口服氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药‌。
   • 出现红肿热痛等感染迹象时，需遵医嘱口服阿莫西林、头孢类抗生素‌。

三、预防感染及恶化

1. ‌避免抓挠‌
   抓挠会加重皮肤损伤，增加感染风险。可通过剪短指甲、佩戴手套减少无意识抓挠‌。
2. ‌衣物床品处理‌
   回家后及时用60℃以上热水清洗衣物，并在阳光下暴晒；户外装备建议喷洒杀虫剂或高温蒸汽消杀，清除床虱残留‌。

四、就医指征

若出现以下情况，需及时就诊：

• 破皮处渗液、化脓或持续红肿；
• 全身性过敏反应（如呼吸困难、大面积皮疹）；
• 发热或症状3天未缓解‌。

‌注意事项‌：避免使用酒精、碘酒直接涂抹破损皮肤，以免刺激伤口‌。饮食宜清淡，减少辛辣油腻食物摄入，以降低炎症反应‌。