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补液与利尿
- 通过静脉输注生理盐水或大量饮水促进钙排泄,同时使用袢利尿剂(如呋塞米)加速尿钙排出。
- 注意避免使用噻嗪类利尿剂,因其可能加重高钙血症。
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降血钙药物
- 静脉注射鲑鱼降钙素或双膦酸盐,快速降低血钙水平。
- 糖皮质激素可抑制钙吸收,适用于甲状旁腺功能亢进或肿瘤相关的高钙血症。
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饮食调整
- 限制高钙食物(如乳制品、豆制品、坚果)及钙剂补充,避免加重病情。
- 增加膳食纤维(如苹果、火龙果)和维生素(如生菜、黄瓜)摄入,促进代谢。
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原发病治疗
- 若由甲状旁腺功能亢进、肿瘤骨转移等引起,需手术切除或针对性治疗。
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肾脏保护与替代治疗
- 纠正脱水状态,若合并肾衰竭,需血液透析清除多余钙质。
- 避免肾毒性药物,监测肾功能及电解质变化。
提示:血钙超过3.5mmol/L或出现肾衰竭时需紧急处理,建议尽早就医评估。