身上老是长痘痘怎么办

王克明
王克明 副主任医师 整形外科
中国医学科学院整形外科医院
三甲
通常身上长痘痘指的是皮肤出现痤疮、毛囊炎等炎性皮肤问题。身上长痘分为寻常痤疮、丘疹性痤疮、脓疱性痤疮、结节性痤疮、囊肿性痤疮等。日常可通过保持皮肤清洁,规律作息,健康饮食,避免挤压痘痘等生活方式改善,若情况未缓解,可选择外用维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶等药物治疗,还可选择化学剥脱术、红蓝光治疗、二氧化碳激光治疗、光动力治疗、A型肉毒毒素注射等医美方式改善,每个人的情况不同,治疗效果因人而异。 一、不同痘痘类型形成的原因 1. 寻常痤疮:主要因皮脂腺分泌旺盛,毛囊口角化异常,痤疮丙酸杆菌繁殖等因素引起,皮脂腺分泌的油脂无法正常排出,堵塞毛囊,从而形成粉刺。 2. 丘疹性痤疮:在寻常痤疮基础上,毛囊内细菌感染加重,引发炎症反应,形成红色丘疹。 3. 脓疱性痤疮:炎症进一步发展,毛囊内聚集大量脓性分泌物,形成脓疱。 4. 结节性痤疮:毛囊内的炎症较为严重,导致毛囊壁破裂,炎症物质深入周围组织,形成结节。 5. 囊肿性痤疮:结节性痤疮继续发展,炎症范围扩大,形成大小不等的囊肿,内含大量脓液和血液。 二、治疗身上痘痘的方法 1. 外用药物:维A酸乳膏可调节毛囊角化,减少皮脂分泌,抑制痤疮丙酸杆菌生长,一般需持续使用数周,可能出现皮肤干燥、脱屑等不良反应;过氧苯甲酰凝胶具有杀菌、抗炎作用,维持时间较久,可能引起皮肤刺激。 2. 化学剥脱术:使用化学溶液如水杨酸、乙醇酸等,去除皮肤表面老化角质,促进细胞更新,改善痘痘和痘印,效果维持3 - 6个月,可能有皮肤发红、刺痛等现象。 3. 红蓝光治疗:蓝光可杀灭痤疮丙酸杆菌,红光能促进细胞修复和再生,减轻炎症,每次治疗约20 - 30分钟,每周2 - 3次,需多次治疗,维持效果3 - 6个月,副作用较小。 4. 二氧化碳激光治疗:利用激光的热效应,气化病变组织,刺激胶原蛋白再生,治疗结节、囊肿性痤疮效果较好,维持1 - 2年,可能遗留色素沉着、瘢痕等。 5. 光动力治疗:先涂抹光敏剂,再用特定波长光照,产生单线态氧,破坏皮脂腺和细胞结构,达到治疗目的,维持6 - 12个月,可能有疼痛、水肿等情况。 身上长痘治疗后,要注意皮肤护理,保持治疗部位清洁干燥,避免沾水,防止感染。外出做好防晒,避免紫外线直射,以免加重色素沉着。饮食上减少辛辣、油腻、甜食摄入,多吃蔬菜水果。同时,要保持规律作息,避免熬夜,以免内分泌失调导致痘痘复发。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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