二尖瓣环钙化的临床表现多样,具体表现与病情严重程度及并发症相关,主要可分为以下两类:
一、主要症状
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呼吸困难
- 劳力性呼吸困难:活动后气短、呼吸急促,严重时静息状态或夜间出现端坐呼吸
- 急性肺水肿:咳粉红色泡沫痰,伴随湿啰音
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心脏相关症状
- 心悸、胸闷:因心律失常(如心房颤动、早搏)或心肌缺血导致
- 胸痛/心前区疼痛:压迫感或紧缩感,可放射至左肩或背部
- 晕厥或头晕:心脏输出量骤减或传导系统异常(如窦性心动过缓、房室传导阻滞)引起
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全身性症状
- 疲劳、体力下降:心脏泵血效率降低导致全身供血不足
- 水肿:下肢水肿常见,与心力衰竭相关
二、并发症相关表现
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栓塞事件
- 脑栓塞、肺栓塞等:钙化组织或心房血栓脱落引发,表现为突发肢体活动障碍、胸痛或呼吸衰竭
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体征异常
- 颈静脉怒张、肝肿大:右心衰竭导致体循环淤血
- 心脏听诊异常:收缩期杂音(胸骨左缘下部或心尖区)
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其他少见症状
- 咯血:肺静脉高压引发肺泡或支气管黏膜出血
- 紫绀:严重血氧供应不足的表现
注:部分患者早期可能无症状,需通过心脏超声等检查发现。症状出现时建议尽早就医评估瓣膜功能及并发症风险。