类固醇5α-还原酶2缺乏综合征的药物治疗需根据患者年龄、性别及病情严重程度综合选择,常用且效果较好的药物如下:
一、雄激素替代治疗
- 十一酸睾酮
- 剂型:软胶囊、胶丸
- 作用:补充体内雄激素,促进男性第二性征发育。
- 丙酸睾酮
- 剂型:注射液
- 作用:通过肌注提升血清双氢睾酮(DHT)水平,增强男性化效果。
- 庚酸睾酮
- 剂型:注射液
- 作用:长效雄激素替代,维持激素平衡。
二、DHT相关治疗
- 超生理剂量睾酮脂注射
- 作用:直接提升DHT水平,改善外生殖器发育异常。
- DHT乳膏(试验阶段)
- 现状:局部涂抹可促进阴茎发育,但尚未正式上市。
三、其他辅助药物
- 促性腺激素(如绒促性素)
- 作用:刺激睾丸发育及激素分泌,适用于性腺功能低下者。
- 重组人生长激素
- 适用人群:青少年患者
- 作用:促进骨骼生长,改善身材矮小问题。
四、性别差异化用药
- 男性患者:优先选择雄激素替代治疗(如睾酮类)。
- 女性患者:需采用雌激素替代治疗(如口服避孕药)。
注意事项
- 个体化方案:需结合激素水平检测结果调整药物剂量。
- 联合治疗:严重畸形患者需配合手术矫正(如尿道成形术、睾丸固定术)。
- 定期监测:包括激素水平、性征发育及心理状态评估。
具体用药需严格遵循医嘱,建议至内分泌科或专科医院制定系统化治疗方案。