一、紧急处理药物(针对急性低血糖)
- 葡萄糖水/含糖饮料
若出现心慌、出汗、头晕等低血糖症状,可立即口服15-20g葡萄糖(如葡萄糖水、果汁或糖果)快速提升血糖。 - 胰高血糖素注射
严重低血糖(如意识不清)时,需皮下或肌肉注射胰高血糖素,刺激肝脏释放葡萄糖。
二、长期管理药物(需医生指导)
- α-糖苷酶抑制剂
如阿卡波糖、伏格列波糖,通过延缓碳水化合物吸收降低餐后血糖,但可能引起腹胀、腹泻等胃肠道反应。 - 格列奈类药物
如瑞格列奈、那格列奈,起效快,刺激胰岛素快速分泌,适合餐后血糖波动较大者。 - 胰岛素泵治疗
对频繁发作或严重低血糖患者,可通过胰岛素泵精准控制胰岛素输注,减少血糖波动。
三、注意事项
- 明确病因
餐后低血糖可能与饮食不规律、降糖药过量(如磺脲类、胰岛素)或胰岛素瘤等有关,需先排查原因。 - 调整饮食与用药
- 避免过度节食或漏餐,主食搭配粗粮、蛋白质,减少血糖波动。
- 若因降糖药过量导致低血糖,需调整药物剂量或更换方案。
- 定期监测
使用血糖仪监测餐后血糖,记录变化规律,便于医生调整治疗方案。
总结
餐后低血糖需个体化治疗,不可自行用药。轻度患者可通过饮食调整改善,严重或反复发作者需就医评估,选择药物或胰岛素泵等干预措施。