一、药物治疗
- 控制感染：合并尿路感染时，需使用对肾脏毒性小的抗生素，如头孢类或喹诺酮类。
- 降压治疗：高血压患者可选用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI，如卡托普利）或血管紧张素受体拮抗剂（ARB，如氯沙坦钾），降低血压并延缓肾功能恶化。
- 利尿消肿：水肿明显时可短期使用氢氯噻嗪等利尿剂。
- 止血治疗：出现肉眼血尿时，需用止血药物如酚磺乙胺。
二、手术治疗
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囊肿去顶减压术：
- 适应症：中早期患者（囊肿直径＞5cm）、严重疼痛或压迫症状、肾功能代偿期。
- 方式：腹腔镜微创手术（创伤小、恢复快）或开放手术，可切除部分囊壁或抽吸囊液，缓解压迫并改善肾功能。
- 效果：多数患者术后症状缓解可持续5-10年，但需定期复查。
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肾切除术：仅用于多囊肾合并严重并发症（如反复感染、破裂出血）且对侧肾功能正常者。
三、终末期治疗
- 透析治疗：肾功能衰竭时需长期规律血液透析或腹膜透析，维持内环境稳定。
- 肾移植：晚期患者可通过肾移植恢复肾功能，需配合免疫抑制剂（如环孢素A）治疗。
四、日常管理与预防
- 生活习惯：限制钠盐摄入、戒烟限酒、避免剧烈运动以防囊肿破裂。
- 定期监测：每3-6个月复查血压、肾功能及肾脏超声，早发现并发症。
- 遗传咨询：家族成员建议进行基因检测，孕早期可通过羊水穿刺筛查胎儿是否携带致病基因。
总结
成人多囊肾目前无法根治，治疗核心是延缓肾功能恶化、控制并发症。早期以药物和生活方式干预为主，中晚期需结合手术或替代治疗。建议在肾内科医生指导下个体化制定方案。
