根据河南省异地医保报销的最新政策，结合跨省异地就医直接结算及省内异地就医流程，具体规定如下：

一、跨省异地就医直接结算

1. 适用范围

   跨省异地长期居住人员或临时外出就医人员（如出差、转诊等）可办理异地就医备案后享受直接结算服务。

2. 报销比例

   • 费用区间 ：

     • 3000元至5000元：88%

     • 5000元至10000元：90%

     • 10000元以上至最高支付限额：95%

   • 特殊项目 ：

     • 乙类药品：80%

     • 贵重药品：70%

     • 特殊检查/治疗：70%。

3. 备案方式

   可通过国家医保局官网、APP或线下医保机构办理备案。

二、河南省内跨市异地就医

1. 报销比例

   • 住院报销 ：

     • 三级医院：55%

     • 二级医院：65%

     • 一级医院：75%

   • 门诊报销 ：普通门诊不设起付线，按60%比例报销，年度个人最高支付限额400元。

2. 连续参保优惠

   连续参保满5年，住院报销比例每满5年提高5个百分点，累计不超过10个百分点（如2024年6月起在职职工报销比例达85%）。

3. 二次报销

   个人负担超过8000元部分，由大病保险按55%比例二次报销。

三、其他注意事项

1. 报销材料 ：需保存就医发票、收据、处方、医疗报告等完整凭证。

2. 结算平台 ：全省18个省辖市及10个省直管县已接入异地就医即时结算平台，支持线上申请。

3. 政策调整 ：门诊慢性病报销病种增至20种，起付标准降低至200元/级差，封顶线提高至2.8万元。

建议办理异地就医前通过医保官网或12333热线确认最新细则，确保符合报销条件。