成人多囊肾是一种常见的遗传性肾脏疾病，其初期症状可能不明显，甚至有些患者在早期可能没有任何不适。以下是一些常见的初期症状：

1. 1.腰痛或背部不适：这是多囊肾最常见的初期症状之一。由于肾脏内的囊肿增大，对肾脏组织产生挤压，可能导致腰部或背部出现持续性钝痛或隐痛，尤其在剧烈运动后疼痛可能会加重
2. 2.腹部肿块：随着囊肿的增长，患者可能会在腹部摸到无痛性的、质地较硬的肿块
3. 3.血尿：囊肿增大过程中，如果囊肿壁破裂或因囊肿压迫导致肾盂、输尿管受损，可能会引起无痛性肉眼血尿。这种情况在初期并不常见，但随着病情发展可能会出现
4. 4.高血压：多囊肾在初期就可能出现高血压症状，这是因为囊肿影响了肾脏正常的排钠排水功能，进而引发血压升高
5. 5.肾功能不全：初期可能表现为肾功能检查异常，如尿比重低而固定。随着病情进展，肾功能会逐渐减退
6. 6.其他非特异性症状：包括乏力、厌食、恶心、呕吐等，这些症状往往与肾脏功能减退和体内代谢产物堆积有关，但它们并非多囊肾特有的初期症状，易被忽视
7. 7.肾区疼痛：表现为腰背部压迫感或钝痛，有时为剧痛或腹痛。疼痛可因体力活动、行走时间过长、久坐等而加剧，卧床后可减轻
8. 8.尿频、尿急：部分患者可能会出现尿频、尿急的症状
9. 9.蛋白尿：初期可能表现为少量的蛋白尿，但一般不会达到肾病综合征的程度

需要注意的是，多囊肾的早期症状因人而异，有些患者可能仅表现出其中的一两项症状。因此，对于有家族遗传史的高风险人群以及长期存在不明原因腰痛、高血压等症状的人群，定期进行肾脏功能及影像学检查尤为重要。如果出现上述症状，建议及时就医进行详细检查。