根据2025年福建省医疗保障政策，职工医保报销比例标准如下：
一、普通门诊报销比例
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起付线 ：600元（普通门诊与门诊特殊病种合并累计）；
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报销比例 ：
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在职人员 ：75%；
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退休人员 ：80%；
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基层医疗机构 ：在职人员再提高10个百分点（即85%）；
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封顶线 ：当地全口径城镇单位就业人员年平均工资的25%左右。
二、门诊特殊病种报销比例
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起付线 ：600元（与普通门诊合并累计）；
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报销比例 ：根据医疗机构级别差异较大，例如：
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三级甲等医疗机构：88%；
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社区卫生服务机构：94%；
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封顶线 ：高血压、糖尿病等特定病种为6000元，其他特殊病种与住院费用合并计算，最高14万元。
三、住院费用报销比例
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职工医保 ：86%；
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城乡居民医保 ：70%；
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封顶线 ：职工医保14万元，城乡居民医保54万元。
四、其他说明
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辅助生殖费用 ：职工医保、居民医保参保人员可报销80%-60%（按参保类型分别计算），不设起付线；
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大额医疗费用补助 ：职工医保个人自付比例降至15%，退休人员降至25%。
以上政策自2025年1月1日起实施，旨在通过降低起付线、提高报销比例等措施，进一步减轻群众医疗负担。
