中毒性肾病的早期症状可表现为以下方面:
一、尿液异常
- 尿量变化:多尿(24小时尿量>2500ml)或突发少尿(<400ml/24h)
- 尿成分异常:出现蛋白尿、血尿(洗肉水样或深褐色)、管型尿,尿液泡沫增多或浑浊
二、代谢及局部症状
- 肾小管功能障碍:烦渴、多饮,伴低血钾或电解质紊乱
- 腰部不适:胀痛或钝痛,可放射至大腿根部
三、全身性表现
- 非特异性症状:乏力、食欲减退、恶心呕吐
- 过敏反应:皮肤出现红斑、丘疹伴瘙痒,或发热、关节痛(常见于药物过敏)
- 水肿:晨起眼睑或下肢凹陷性水肿
四、其他早期信号
- 血压轻度升高(与肾脏水钠调节异常相关)
- 尿频、尿急、尿痛(合并尿路感染时)
注意:不同毒物导致的早期症状可能侧重不同,如重金属中毒以肾小管损伤为主,药物过敏则可能先出现皮疹或发热。出现上述表现且有明确毒物接触史时,需及时就医完善尿常规、肾功能等检查。