若清明上山被臭屁虫咬伤且挠破皮，可参考以下处理措施：

一、立即处理措施

1. ‌清洁伤口‌
   用肥皂水或清水彻底冲洗患处，持续3-5分钟，中和虫体酸性分泌物并减少感染风险‌。
   若伤口已破皮，避免用力揉搓，轻柔清洗后用干净纱布吸干水分‌。

2. ‌消毒杀菌‌
   涂抹碘伏或双氧水消毒，防止细菌侵入破损皮肤‌。

3. ‌冷敷缓解‌
   用毛巾包裹冰块冷敷患处15-20分钟，间隔1-2小时可重复，减轻肿胀和瘙痒‌。

4. ‌避免搔抓‌
   抓挠会加重感染风险，可用轻拍或冷敷替代缓解瘙痒‌。

二、药物治疗建议

1. ‌局部用药‌

   • ‌止痒抗炎‌：涂抹炉甘石洗剂、氢化可的松乳膏或地塞米松软膏缓解炎症和瘙痒‌。
   • ‌预防感染‌：若伤口渗出液体或发红，外涂莫匹罗星软膏或红霉素软膏‌。

2. ‌口服药物‌

   • ‌抗过敏‌：若瘙痒严重，可服用氯雷他定片或西替利嗪片‌。
   • ‌抗感染‌：出现化脓、发热等感染迹象时，需遵医嘱口服阿莫西林或头孢类药物‌。

三、注意事项

1. ‌密切观察症状‌
   若出现呼吸困难、持续发热、伤口化脓或全身性过敏反应，需立即就医‌。

2. ‌保持伤口清洁干燥‌
   避免接触污水或汗液，穿着宽松衣物减少摩擦‌。

四、后续防护建议

1. ‌改善环境卫生‌
   回家后彻底清洁衣物、床品，并暴晒消毒，减少臭虫滋生‌。

2. ‌户外防护‌
   上山时穿长袖长裤，喷洒含避蚊胺的驱虫剂，避开草丛密集区域‌。

通过上述处理可有效控制症状，若48小时内无改善或加重，建议及时皮肤科就诊‌。