幼年型类风湿病,也称为幼年特发性关节炎(JRA),是儿童时期常见的一种结缔组织病和自身免疫性疾病,其临床表现多样且复杂。以下是对幼年型类风湿病表现症状的详细归纳:
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全身症状
- 发热:多数为缓慢发生,少数突然出现,可为不规则低热,也可为持续性高热或间歇性高热。发热经数周至数月后可自行缓解,但易反复发生。
- 乏力:患儿常表现出全身乏力、精神不振等症状。
- 食欲下降:患儿可能出现食欲减退的情况。
- 全身皮疹:发热期间约有1/5的患儿出现皮疹,其形态不一,多数为细小的斑丘疹,少数呈现结节性红斑中心暗淡的环形红斑,可遍及全身,偶有痒感。皮疹往往很快消失,但随着发热又可出现。
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关节症状
- 关节肿痛:这是主要的症状,常发生在发热后数周或数月,初常先侵犯膝、踝关节,以后可发展到腕、肘、肩、颈椎等关节。多为两侧对称性,部分患儿呈游走性。
- 关节僵硬:晨起时关节僵硬,活动后减轻,这是由于夜间休息时关节周围组织水肿所致。
- 关节畸形:随着病情的发展,关节附近肌肉逐渐萎缩,关节腔变窄,最终可能导致关节畸形。
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其他系统症状
- 贫血:部分患儿可能出现轻度贫血。
- 心包炎、心肌炎:少数患儿可能并发心包炎、心肌炎等心脏疾病。
- 胸膜炎、肺炎:部分患儿可能伴有胸膜炎、肺炎等呼吸系统疾病。
幼年型类风湿病的表现症状复杂多样,涉及全身多个系统。家长应密切关注孩子的身体状况,一旦发现相关症状应及时就医。同时,医生应根据患儿的具体症状和体征进行综合评估,制定个性化的治疗方案。