肾周围炎的早期症状主要表现为以下四方面:
一、局部疼痛
- 腰部钝痛
早期多为一侧或双侧腰部持续性钝痛,在运动、体位改变或咳嗽时疼痛加剧,部分患者疼痛可向腹部、大腿内侧放射。 - 肾区叩痛
患侧肾区(肋脊角或上腹部)可出现明显叩击痛和压痛,腰部肌肉紧张。
二、全身性症状
- 发热和寒战
早期可能表现为低热(38℃左右),随着病情进展可出现寒战、高热(>38.5℃)。 - 乏力与食欲减退
常伴有全身乏力、食欲下降等非特异性症状。
三、泌尿系统相关症状
- 尿液异常
部分患者早期可见镜下血尿,少数出现肉眼血尿;偶有尿频、尿急等轻度排尿不适。 - 实验室指标异常
血常规常显示白细胞和中性粒细胞升高,C反应蛋白等炎症指标上升。
四、伴随体征
早期影像学检查(如超声、CT)可能显示肾周脂肪组织增厚或筋膜增厚,但尚未形成明显脓肿。
注:若出现腰部活动受限(如屈伸下肢时疼痛加剧)或触及肿块,提示可能进展为肾周围脓肿。