被蚂蟥咬伤并挠破皮后，应该按照以下步骤进行处理：
1. 安全移除蚂蟥
- 不要强行拉扯：避免将蚂蟥的吸盘拉断留在皮肤内，引起感染。
- 使用刺激物：
- 口水：吐口水在蚂蟥吸盘处，多吐一些，可能使蚂蟥松口。
- 尿液：浇在蚂蟥身上，也能让它松口。
- 烟头或打火机：点燃后在蚂蟥身上烫几下，使其松口。
- 驱虫用品：如驱蚊药、清凉油、风油精、花露水等，滴在蚂蟥身上，特别是吸盘处，受刺激后蚂蟥会松口。
2. 处理伤口
- 清洁伤口：
- 生理盐水、肥皂水或食醋：清洗伤口，去除污垢和可能的残留物。
- 酒精或碘酒：消毒伤口，防止感染。
- 止血：如果伤口出血，可以用干净的纱布或纸巾轻轻按压几分钟，帮助止血。
- 包扎：用透气性好的敷料覆盖伤口并固定，建议每日更换一次。
3. 预防感染和并发症
- 服用药物：在医生建议下，可以服用消炎抗感染药物，如阿莫西林胶囊、左氧氟沙星胶囊、头孢克肟颗粒等。
- 避免抓挠：伤口处可能会痒，不要用手抓，可以用棉签沾酒精或碘伏刮蹭止痒。
- 就医：如果伤口出现红肿、疼痛、局部热感、化脓等症状，应及时就医。
4. 其他注意事项
- 冷敷：如果伤口瘙痒明显，可以用冰块冷敷，缓解不适。
- 观察：注意观察伤口的变化，如果有任何异常，及时就医。
通过以上步骤，可以有效地处理被蚂蟥咬伤并挠破皮的情况，预防感染和并发症的发生。如果有任何疑问或不适，应及时就医咨询专业医生的意见。
