肾小管性酸中毒(RTA)的晚期症状可能包括:
1. 全身症状
- 乏力:由于酸中毒和电解质紊乱,患者常感到全身无力。
- 软瘫:低钾血症可能导致肌肉无力,严重者可致呼吸困难和呼吸肌麻痹。
2. 肾脏受累表现
- 夜尿增多:长期低血钾可导致低钾性肾病,表现为尿浓缩功能障碍,夜尿增多。
- 肾性尿崩症:个别患者可能出现肾性尿崩症,表现为多尿、烦渴、多饮。
- 肾结石和肾钙化:高钙尿容易形成肾结石和肾钙化。
3. 骨骼系统表现
- 生长发育迟缓:儿童患者可能出现生长发育迟缓。
- 佝偻病:儿童患者可能出现佝偻病。
- 骨痛、骨骼畸形:成人患者可能出现骨痛、骨骼畸形。
- 骨软化或骨质疏松:成人患者可能出现骨软化或骨质疏松。
4. 其他症状
- 厌食、恶心、呕吐、腹泻、便秘:由于代谢性酸中毒可累及全身多个系统,患者还可伴有这些症状。
5. 并发症
- 营养障碍:患者可能并发营养障碍。
- 维生素C缺乏病:患者可能并发维生素C缺乏病。
- 骨软化症:患者可能并发骨软化症。
- 肾结石或肾钙化:部分患者可能发生肾结石或肾钙化。
- 尿毒症:晚期发展成尿毒症。
- 神经性耳聋:少数患者可能有神经性耳聋等。
这些症状和并发症可能因不同类型的RTA而有所不同,但共同点是都与酸中毒和电解质紊乱有关。晚期症状通常更严重,需要及时治疗以避免进一步的并发症。