肾萎缩的临床表现多样,主要症状可归纳为以下几类:
一、泌尿系统异常
- 尿量变化:可能出现尿量减少(尤其在肾功能严重受损时)或夜间多尿;
- 尿液成分异常:蛋白尿(尿液泡沫增多)、血尿(尿液呈红色或茶色);
- 排尿不适:排尿时伴随腰部疼痛或压力感,部分患者出现尿频但尿量减少。
二、全身性症状
- 水肿:常见于眼睑、手脚、下肢等低垂部位,严重时可蔓延至全身;
- 高血压:肾脏调节功能下降导致血压升高,可能伴随头晕、颈部僵硬;
- 贫血相关表现:面色苍白、乏力、头晕,与促红细胞生成素减少有关。
三、代谢及消化系统异常
- 电解质紊乱:低钠、低钙、高钾血症,可能引发肌肉抽搐或心律失常;
- 消化问题:食欲减退、恶心呕吐,严重时导致体重下降。
四、其他特征性症状
- 腰部隐痛或压痛:因肾脏体积缩小牵拉包膜或压迫周围组织;
- 呼吸系统症状:肺水肿或胸腔积液引起的咳嗽、咳痰;
- 神经肌肉症状:局部血液循环障碍导致手脚麻木、肌肉痉挛。
病情进展提示
双侧肾萎缩可能发展为肾功能衰竭,出现尿毒症症状(如皮肤瘙痒、意识模糊)。早期干预可通过药物(如碳酸氢钠片、利尿剂)或透析治疗延缓进展,终末期需考虑肾移植。