成人斯蒂尔病的初期症状主要表现为以下四类临床表现:
一、全身性症状
- 高热
持续39℃以上的弛张热或间歇热,可伴随寒战、乏力等全身不适,发热多呈午后或傍晚加重特征。
二、皮肤黏膜症状
- 游走性皮疹
躯干及四肢出现橘红色斑丘疹,皮疹形态多样且随体温波动呈现“热出疹现,热退疹消”的特征。
三、运动系统症状
- 多关节疼痛
早期以膝关节、腕关节等大关节游走性疼痛为主,可能伴肌肉酸痛,但关节红肿和活动受限程度较轻。
四、局部炎症表现
- 咽痛
约半数患者以咽痛为首发症状,表现为持续性咽部充血、吞咽困难,但无脓性分泌物。
其他可能伴随的早期体征
- 淋巴结肿大:颈部或腋窝淋巴结无痛性肿大;
- 肝脾轻度肿大:部分患者出现肝功能异常。
注:上述症状组合存在个体差异,若出现不明原因高热合并皮疹、关节痛等症状,建议尽早就诊排查。