根据2025年云南省玉溪市医保政策，大病医保二次报销比例如下：

一、报销比例分段标准

1. 起付标准0-2万元（含）

   报销比例50%

2. 起付标准2-4万元（含）

   报销比例60%

3. 起付标准4-6万元（含）

   报销比例70%

4. 起付标准6万元（含）以上

   报销比例80%

二、特殊政策说明

1. 分段累进机制

   采用“按费用高低分段确定报销比例”的方式，医疗费用越高，支付比例越高。例如：

   • 1.5万-6万元：55%

   • 6万-10万元：60%

   • 10万-15万元：65%

   • 15万元以上：70%

   *注：职工大病补充保险的起付线为1.5万元，不设最高支付限额；新农合起付线为6000元。

2. 重大疾病保障

   恶性肿瘤、血透、血友病、肝肾器官移植等12种重疾，经审核同意后，15万元以上合规医疗费用报销70%。

3. 转外就医政策

   经批准转至区外医疗机构治疗的，超出起付线的部分报销比例统一为50%。

三、年度支付比例底线

• 城镇居民医保、新农合一个年度内大病保险实际支付比例不低于53%，具体指标根据经济水平动态调整。

四、其他注意事项

• 跨省就医需提前备案，备案后按云南标准结算；

• 门诊慢病保障新增5种地方病（如高原性心脏病），报销比例提高至60%。

以上政策综合了2025年最新调整，具体执行以玉溪市医保部门官方通知为准。