妊娠糖尿病（Gestational Diabetes Mellitus, GDM）是指在妊娠期间首次发现或诊断的糖代谢异常。了解妊娠糖尿病的症状、诊断标准和预防措施对于保障母婴健康至关重要。

妊娠糖尿病的常见症状

多饮、多尿

由于血糖升高，血浆渗透压上升，刺激下丘脑的口渴中枢，孕妇会频繁感到口渴，并需要大量饮水以缓解。高血糖状态下，肾脏需要过滤更多的血液以排除多余的糖分，导致尿量增加，夜间需要频繁起床上厕所。
多饮和多尿是妊娠糖尿病最典型的症状，但由于孕妇在孕期本身就需要增加水分摄入，这些症状容易被忽视。因此，孕妇应密切监测饮水量和尿频情况。

多食、体重异常

妊娠期糖尿病患者由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗，导致身体无法有效利用葡萄糖提供能量，孕妇可能会感到食欲增加，但体重增长可能并不明显，甚至出现体重减轻的情况。
多食和体重异常是妊娠糖尿病的另一常见症状。孕妇应注意饮食摄入和体重变化，如果发现体重不增反降，应及时就医检查。

疲劳、精神状态不佳

由于身体无法有效利用葡萄糖提供能量，妊娠期糖尿病患者可能会感到疲乏无力，精神状态不佳。即使休息充足，孕妇也可能感到精力不足，无法应对日常的孕期活动。
疲劳和精神状态不佳是妊娠糖尿病的常见表现，这些症状可能与血糖水平不稳定有关。孕妇应保持良好的作息和适当的运动，以缓解疲劳。

皮肤瘙痒、反复感染

高血糖会刺激皮肤神经末梢，导致皮肤出现瘙痒症状。高血糖环境有利于细菌和真菌滋生，孕妇皮肤更易发生感染，尤其是外阴部。
皮肤瘙痒和反复感染是妊娠糖尿病的常见症状，孕妇应注意个人卫生，保持环境清洁，避免感染。如果出现这些症状，应及时就医检查。

妊娠糖尿病的诊断标准

口服葡萄糖耐量试验（OGTT）

妊娠期糖尿病的诊断主要依靠口服葡萄糖耐量试验。通常在妊娠24-28周进行，具体步骤包括空腹血糖检测、口服葡萄糖后1小时和2小时的血糖检测。诊断标准包括空腹血糖≥5.1 mmol/L，1小时血糖≥10.0 mmol/L，2小时血糖≥8.5 mmol/L。
OGTT是诊断妊娠糖尿病的重要方法，孕妇应在医生指导下进行此项检查，以便及时发现和治疗妊娠糖尿病。

妊娠糖尿病的管理与预防

饮食管理

饮食管理是妊娠期糖尿病治疗的基石，目标是控制血糖水平，同时保证孕妇和胎儿的营养需求。建议均衡饮食，选择低血糖指数（GI）的食物，如全谷物、蔬菜、豆类等，避免高糖食物。
合理的饮食管理可以有效控制妊娠糖尿病，孕妇应在医生指导下制定个性化的饮食计划，确保营养摄入和血糖稳定。

运动管理

适量的运动有助于提高胰岛素敏感性，控制血糖水平。适合孕妇的运动方式包括散步、孕妇瑜伽、游泳等。运动应避免剧烈运动和过度劳累。适当的运动管理是妊娠糖尿病管理的重要组成部分，孕妇应在医生指导下进行运动，避免运动不当导致的不良反应。

定期监测血糖

孕妇应定期监测血糖水平，包括空腹血糖和餐后两小时血糖。根据医生建议调整饮食和运动计划。定期监测血糖是妊娠糖尿病管理的重要环节，孕妇应在家中自备血糖仪，监测血糖水平，并及时就医调整治疗方案。

妊娠糖尿病的症状多样且隐匿，常见症状包括多饮、多尿、多食、体重异常、疲劳、皮肤瘙痒和反复感染。孕妇应通过饮食管理、适当运动和定期监测血糖来控制病情，确保母婴健康。通过早期识别和管理妊娠糖尿病，可以有效降低母婴并发症的风险。