根据2025年山东东营大病医保政策,住院报销比例及起付标准如下:
一、普通居民大病医保报销比例
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起付标准 :1.6万元(含)
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补偿比例分档 :
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1.6万—10万元 :60%补偿
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10万—20万元 :65%补偿
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20万—30万元 :70%补偿
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30万元以上 :75%补偿
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二、贫困人口大病医保报销比例
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起付标准 :5000元(含)
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补偿比例分档 :
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5000元—10万元 :65%补偿
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10万—30万元 :75%补偿
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30万元以上 :85%补偿
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三、其他说明
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年度报销封顶线 :30万元
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起付线调整 :普通居民和贫困人口均降至1.6万元和5000元
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政策调整背景 :2020年山东东营曾将起付线降至1.2万元,补偿比例提高至60%,2021年进一步降至1.6万元和5000元
四、职工医保补充说明
职工医保门诊报销比例与住院报销比例不同:
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门诊报销 :一档50%(年最高720元),二档和少儿40%(年最高300元)
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大额医疗救助 :90000元-20万元部分按90%报销
以上信息综合了2020-2025年最新政策调整,具体执行以当年官方文件为准。