阳江医保在广州手术能否报销，需根据具体情况判断，主要分为以下情况：

一、异地就医备案后直接结算

1. 住院费用报销

   若在广州办理异地就医备案，出院时可直接通过医保结算，报销比例按阳江本地标准执行。

2. 门诊费用报销

   需先垫付门诊费用，回阳江后通过医保报销。目前阳江医保对异地门诊实行“先垫付后报销”机制。

二、未备案或不符合条件的情况

1. 未办理异地备案

   若未提前备案，广州医疗费用需自费，回阳江后无法直接报销。

2. 非定点医疗机构

   广州非医保定点医院的手术费用通常无法报销，但急诊等特殊情形除外。

3. 自费项目

   如自购药品、美容整容手术（如镶牙、整容等）、公费医疗规定外的药品等均不在报销范围内。

三、报销前提条件

• 所选医院需为医保定点医疗机构；

• 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目及医疗服务设施标准；

• 仅限医保报销目录内的费用，限额外的自费部分需自费。

四、报销流程（以住院为例）

1. 异地备案 ：通过阳江社保中心或线上平台办理异地就医备案；

2. 医疗费用垫付 ：在广州医院直接结算可报销部分，其他自费部分自费；

3. 回阳江报销 ：携带住院资料回阳江社保中心申请审核，符合条件后结算报销金额。

五、注意事项

• 若手术前未办理转诊手续，可能影响门诊费用报销；

• 农村医保与城市医保政策存在差异，需确认参保类型。

建议办理异地就医前通过阳江社保中心官网或12333热线确认最新政策，以确保顺利报销。