位置性眩晕的处理需结合急性期缓解、专业治疗及生活管理，具体方法如下：
一、急性期处理
- 保持静止：眩晕发作时立即停止活动，静坐或平躺，避免跌倒。
- 缓慢调整体位：避免快速转头、仰头或突然起身，动作需轻缓。
- 短期药物辅助：若症状严重，可短期使用前庭抑制剂（如异丙嗪、倍他司汀）缓解眩晕和恶心，但需遵医嘱。
二、专业治疗方法
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耳石复位治疗（首选方法）：
- Epley手法：针对后半规管耳石，通过特定头部位置变化使耳石归位，成功率可达80%-90%。
- Barbecue翻滚法：适用于水平半规管耳石，通过身体翻滚调整耳石位置。
- 需由专业医生操作，复位后需保持头部直立24小时（如高枕卧位）。
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前庭康复训练：
- Brandt-Daroff训练：每日3次，每侧重复5次，通过体位变化增强前庭适应能力。
- 平衡锻炼：如太极拳、瑜伽，逐步改善平衡功能。
三、生活管理建议
- 避免诱因：减少头部剧烈运动（如突然低头、仰头），避免熬夜、过度疲劳及精神压力。
- 饮食调整：低盐、低糖饮食，避免酒精、咖啡因及刺激性食物，保持体液平衡。
- 睡眠姿势：复位后建议使用高枕头（15-30°）睡觉，减少耳石再次脱位风险。
四、特殊情况处理
- 反复发作或无效者：若保守治疗无效，可考虑鼓室注射硫酸链霉素或手术（如半规管阻塞术）。
- 原发病治疗：如椎-基底动脉供血不足或钙代谢异常，需针对病因治疗。
五、注意事项
- 避免误区：药物治疗仅用于缓解症状，不能替代复位治疗。
- 复诊观察：复位后1周内避免剧烈运动，若复发需及时复诊调整方案。
通过以上综合措施，多数患者可有效缓解症状并减少复发。
