根据黄石市医疗保障局最新政策，门诊报销规定如下：

一、门诊定点医疗机构

参保人员可在省直医疗保险定点医疗机构范围内自主选择就医，包括传染病、精神病等专科医院。

二、门诊费用报销标准

1. 起付标准

   • 在职职工：500元/年

   • 退休人员：400元/年

2. 报销比例

   • 一级及以下医疗机构：在职职工70%、退休人员80%

   • 二级医疗机构：在职职工60%、退休人员70%

   • 三级医疗机构：在职职工50%、退休人员60%

   • 基层医疗机构（含社区卫生服务中心）：比例提高5%

3. 最高支付限额

   • 在职职工：2200元/年

   • 退休人员：2500元/年

4. 门诊统筹与个人账户

   • 门诊费用先扣除乙类项目自付、甲乙类超限额部分，剩余部分按比例报销

   • 个人账户支付1500元/年以内的门诊费用，超出部分由个人或统筹基金支付

三、特殊门诊保障

1. 门诊慢特病

   • 覆盖37类疾病（如高血压、糖尿病、肝硬化等），不设起付线，报销比例不低于50%

   • 需办理门诊慢特病资格认证

2. 高血压/糖尿病门诊用药

   • 将未纳入门诊慢特病的“两病”患者纳入门诊保障，报销比例不低于50%

3. 生育医疗待遇

   • 产前检查费用500元/年由统筹基金支付，分娩及并发症按住院待遇执行

四、其他注意事项

1. 异地就医

   • 异地普通门诊按就医地级别对应比例报销

   • 异地住院费用先自付2万元，超部分按职工医保政策执行

2. 最高支付限额调整

   • 居民医保年度最高报销额增至11万元，职工医保增至20万元

3. 政策调整机制

   • 起付线、支付比例、最高支付限额根据基金运行情况动态调整

以上政策自2023年1月1日起实施，2025年进一步优化了门诊共济保障机制，扩大了门诊慢特病种类并提高了报销比例。