医疗保险（简称“医保”）对于参保人员的医疗费用报销有明确的规定和限制。以下是一些通常情况下医保不予报销的情况和疾病类型：
不属于基本医疗需求的项目
不属于治疗范畴的服务项目是不被医保覆盖的，这包括挂号费、出诊费、病历工本费等服务项目类费用。非疾病治疗项目如美容整形手术、减肥增肥项目、健康体检等也不在报销范围内。
特定诊疗设备及医用材料
使用某些高端或大型医疗设备进行检查和治疗的费用，例如正电子发射断层扫描装置（PET-CT）、眼科准分子激光治疗仪等，以及一些康复器具如眼镜、义齿、助听器等，通常不在医保报销范围之内。同样地，未列入《医用材料名称及支付限额目录》内的材料，如矫形鞋、轮椅等辅助器具也通常不予以报销。
部分特定疾病的治疗
对于某些特定类型的疾病，即使它们可能是严重的或者需要长期管理，如果不符合医保规定的标准，也可能无法获得报销。比如，慢性阻塞性肺疾病（非急性发作期）可能不会得到报销。洛阳市新农合不予补助的17种疾病中提到了诸如无心脏疾患合并的上呼吸道感染、轻度心律失常等情况。
其他情况
- 在非定点医疗机构就医的费用（紧急救治和抢救除外），医保基金按规定不予支付。
- 交通事故、打架斗殴等人身伤害产生的医疗费用应由相关责任人承担，而非通过医保报销。
- 工作中发生的事故被认定为工伤的，应当由工伤保险承担，而不是重复使用医保报销。
- 境外就医所产生的医疗费用也是不予报销的。
值得注意的是，虽然上述列举了一些常见不能报销的情形，但具体政策会根据各地的具体规定有所不同，并且随着时间推移可能会有所调整。因此，为了确保准确性和最新信息，建议直接咨询当地的社会保障机构或者查阅最新的官方文件来获取最详细的指导。同时，随着政策的发展，有些原本不在报销范围内的项目或疾病可能被纳入了医保报销范围，比如温州新增了失代偿期肝硬化、脑瘫、帕金森病三种门诊特殊病种到医保报销范围中。因此，了解最新的地方性政策变化是非常重要的。
