关于北京医保卡在药店购药的报销流程和比例，综合相关信息整理如下：

一、报销条件

1. 定点药店要求

   需在北京市定点医疗机构开具外配处方，凭处方在定点药店购药。若未提供处方，仅能使用医保卡个人账户余额支付。

2. 药品目录限制

   仅限医保目录内的药品可报销，甲类药品全报，乙类报80%、自负20%，丙类全自费。

二、报销流程

1. 医院开具处方

   患者在定点医院就诊时，需由医生开具外配处方，处方需包含诊断、药品名称及剂量等信息。

2. 药店购药结算

   • 患者持医保卡、处方到定点药店购药，通过刷卡系统直接结算医保报销部分。

   • 若使用个人账户余额支付，系统会自动扣除相应金额。

三、报销比例

• 甲类药品 ：100%报销。

• 乙类药品 ：医保支付80%，个人自负20%。

• 丙类药品 ：全自费。

四、其他注意事项

1. 费用扣除标准

   门诊费用报销前需先扣除起付线（如三级医院2000元/年）及个人自付比例（在职人员50%、退休人员70%）。

2. 异地就医

   异地就医需提前备案，报销比例可能降低（如退休人员50%）。

3. 特殊门诊

   患有慢性病等特殊疾病的患者，需办理特殊门诊备案，门诊费用可按更高比例报销。

五、报销材料

• 门诊报销 ：医保手册、门诊病历手册、发票、处方等。

• 大病报销 ：身份证、医保手册、医疗费用明细等。

以上流程和比例综合了北京市医保政策，具体以医保部门最新规定为准。