新农村合作医疗大病有二次报销。
二次报销指的是新农合的大病保险报销。参加城乡居民基本医保,自动享受大病保险待遇,大病保险不用另行缴费。其报销的大致情况如下:
- 报销条件:一般要求医疗费用达到一定额度,不同地区规定不同,有些地区要求个人自付费用超过一定金额才能进行二次报销,并且通常需要在新农合定点医疗机构就诊,所患疾病也可能需属于特定重大疾病范畴,不过具体要求因地区而异。
- 报销比例:如在一些地区,经新农合正常报销后,自付费用在 1.5 - 6 万元之间,可报销 55%;自付费用在 6 - 10 万元之间,可报销 60%;自付费用在 10 - 15 万元之间,可报销 65%;自付费用在 15 万元以上,可报销 70%。但各地报销比例并不统一,例如宣城市普通居民大病保险起付线是 1.5 万元,市域内医疗机构起付线以上自付合规医药费用累计达到 5 万元以内段,报销比例 60%;达到 5 - 10 万元段,报销比例 65%;达到 10 - 20 万元段,报销比例 75%;达到 20 万元以上段,报销比例 80%。
- 报销流程:通常患者在出院结算时先进行新农合第一次报销,然后准备病历、诊断证明、费用清单、出院小结、新农合报销凭证等材料,提交给当地新农合管理部门或指定报销机构,经审核符合条件即可获得相应补偿。部分地区已实现城乡居民大病保险支付与基本医保一站式联网结算,无需单独申请,如湖北省。