北京医保在河北省的就医报销政策如下：

一、直接结算范围

1. 备案要求

   北京参保人员需在河北定点医疗机构办理异地就医备案，备案后持社会保障卡即可直接结算门诊、住院、普通门诊等费用。

2. 备案方式

   可通过参保地医保部门官网、APP或线下经办机构办理，需录入个人信息并选择河北作为就医地。

二、直接结算流程

1. 就医时结算

   在河北定点医疗机构就医时，直接使用北京医保支付门诊、住院等费用，个人自付部分由医保基金支付。

2. 手工报销

   若当地未开通实时结算，需提供诊断证明、药方、发票、出院小结等材料，由参保单位统一报销。

三、特殊说明

1. 门诊慢特病

   门诊慢特病患者需在参保地办理资格认定及备案，异地就医时无需重复备案，按参保地政策报销。

2. 紧急情况处理

   • 突发疾病或意外时，可先在河北就医并垫付费用，回北京后通过手工报销。

   • 部分医院支持异地就医实时报销，具体以医院规定为准。

四、注意事项

• 政策差异 ：不同城市医保目录存在差异，部分药品、诊疗项目可能报销比例不同，建议就医前咨询当地医保部门。

• 异地就医备案有效期 ：备案通常为1年，长期异地居住人员可申请办理长期备案。

综上，北京医保在河北的可用性取决于是否完成备案及就医地的政策支持，建议提前确认最新规定以优化就医体验。