医疗保险基数的计算涉及个人和单位两个层面,具体公式如下:
一、个人缴费基数计算
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计算公式
个人医保缴费金额 = 个人缴费基数 × 2%
其中,个人缴费基数通常为职工本人上年度月平均工资。
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上下限调整规则
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若个人月平均工资低于当地职工月平均工资60%,按60%计算;
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若高于300%,超出300%部分不计入缴费基数。
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二、单位缴费基数计算
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计算公式
单位医保缴费金额 = 单位缴费基数总和 × (12% + 地方附加比例)
其中,单位缴费基数为在职职工个人缴费基数之和。
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上下限调整规则
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下限为当地职工月平均工资的60%;
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上限为当地职工月平均工资的300%。
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三、其他注意事项
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缴费基数与工资的关系
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个人缴费基数以职工申报的税前工资为依据,但不得低于或高于当地规定标准;
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单位缴费基数需与职工个人缴费基数保持一致。
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特殊情况处理
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退休人员个人不缴纳医保费用;
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医保缴费年限中断后,一般需连续缴费满1年才能恢复待遇。
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四、示例计算
假设某地职工月平均工资为5000元,小王月平均工资2500元(低于60%):
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小王个人缴费基数 = 5000 × 60% = 3000元
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小王个人月缴医保 = 3000 × 2% = 60元
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单位缴费基数 = 5000元,月缴医保 = 5000 × (12% + 2%) = 800元。
以上公式和规则适用于大多数地区,具体以当地政策为准。