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癌症门特报销上限
根据最新政策,癌症门诊特殊病种(门特)的年度最高支付限额为50,000元,超出部分可通过大额医疗救助金报销。部分地区如天津的门特最高支付限额为18万元(与住院待遇合并计算)。 -
其他病种门特报销上限
- 职工医保:部分病种(如恶性肿瘤)的门诊特殊治疗费用报销上限可达15万元/年,报销比例高达96%。
- 糖尿病门特:年费用超过1万元的部分需自费。
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报销规则说明
- 门特报销需满足起付标准(如500元),且与住院待遇合并计算年度总限额。
- 不同病种、参保类型(职工/居民医保)的报销比例和限额差异较大,建议咨询当地医保部门获取精准信息。
综上,门特报销上限需结合具体病种和地区政策确认,常见范围在5万-18万元之间。