医院拍片农合通常是可以报销的。
新型农村合作医疗(新农合)的报销范围包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分,其中检查费、化验费、手术费等都在报销范围内,拍片属于辅助检查项目,在定点医疗机构进行且符合基本医疗保险诊疗项目标准的拍片费用可报销。
报销比例和限额
- 门诊补偿:村卫生室及村中心卫生室就诊报销 60%,镇卫生院就诊报销 40%,二级医院就诊报销 30%,三级医院就诊报销 20%。每次就诊各项检查费及手术费限额 50 元。
- 住院补偿:辅助检查项目(如拍片、CT、核磁共振等)限额报销 200 元。手术费参照国家标准,超过 1000 元的按 1000 元报销。镇卫生院报销 60%,二级医院报销 40%,三级医院报销 30%。
- 大病补偿:对于大病医疗费用,超过起付标准的部分可以按照更高的比例进行报销。
报销流程
- 住院报销:参加新型农村合作医疗保险的患者在区内及区外市内定点医疗机构住院治疗后,出院时可直接刷卡报销。市外医院治疗的参保患者需在出院后 3 个月内,携带医疗费用原始发票、住院医疗费用汇总明细清单、出院小结、门诊病历、医疗卡、患者身份证、户口簿等材料到区行政服务中心新农合窗口报销。
- 特殊病种门诊报销:需持二级及以上定点医疗机构出具的病例及相关检查、化验报告等资料,向新农合业管中心申请,经审核批准后,门诊医药费用可以列入新农合基金的报销范围。
不过,不同地区的新农合报销政策可能存在差异,具体的报销情况还需以当地政策为准。