使用医保报销目录药品主要分为以下两类，具体定义和报销规则如下：

一、医保药品目录分类

1. 甲类药品

   • 定义 ：临床治疗必需、使用广泛、疗效确切、同类药品中价格或治疗费用较低的药品。

   • 报销规则 ：参保人全额纳入报销范围，个人自付比例通常为10%-20%，剩余部分按医保比例报销。

2. 乙类药品

   • 定义 ：可供临床治疗选择使用，疗效确切、同类药品中价格或治疗费用略高于甲类的药品。

   • 报销规则 ：参保人需先自付一定比例（通常为10%-25%），剩余部分纳入报销范围。

二、医保药品目录范围

截至2025年3月，医保药品目录共含药品3159种，其中：

• 西药 1396种

• 中成药 1336种（含民族药95种）

• 协议期内谈判药品 427种

• 中药饮片 892种

三、不纳入医保的药品

以下药品及诊疗项目不纳入医保报销范围：

1. 主要起滋补作用的药品；

2. 含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品；

3. 保健药品；

4. 预防性疫苗和避孕药品；

5. 增强性功能、治疗脱发、减肥等特定用途的药品；

6. 无法单独收费的诊疗项目；

7. 酒制剂、茶制剂、果味制剂（儿童用药除外）等。

四、查询方式

参保人可通过国家医保局微信公众号查询具体药品是否在目录内，操作步骤：

1. 进入“国家医保局”公众号 → 点击“医保服务”→“国家医保药品目录查询”；

2. 输入药品名称搜索，查看分类及报销信息。

五、其他说明

• 谈判药品 ：部分高价药品通过谈判纳入目录，可降低患者费用；

• 地区差异 ：部分城市可能对药品目录有补充调整，建议咨询当地医保部门。

通过以上分类和规则，医保报销目录既保障了临床必需药品的覆盖，又通过甲乙分类实现了费用分摊。